Kaizen Nöropsikoloji Danışmanlık Merkezi (Uzm. Psk. Simay Bayatlı- Uzm. Psk. Beste Uysal) tarafından 6698 Sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu’nun (“KVK Kanunu”) ilgili hükümlerine uygun olarak bilginize sunulan Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Kapsamında Hasta/ Hasta Yakını Aydınlatma Metni ve Veri Güvenliği Politikası çerçevesinde;
İşbu bilgi ve beyanım doğrultusunda; Veri sorumlusu sıfatıyla Kaizen Nöropsikoloji Danışmanlık Merkezi tarafından bilgime sunulmuş olan “Hasta/Hasta Yakını Aydınlatma Metni” kapsamında tarafımca, kimlik, iletişim gibi kişisel verilerim ve özel nitelikli kişisel veri olan sağlık bilgilerimin danışmanlık hizmetlerinin yürütülmesi; mevcut ve yeni ürün/hizmetlerin sunabilmesi; acil durum yönetimi süreçlerinin yürütülebilmesi; iletişim faaliyetlerinin yürütülebilmesi; iş sürekliliğinin sağlanması faaliyetlerinin yürütülebilmesi; mal/hizmet satış sonrası destek hizmetlerinin yürütülebilmesi, internet üzerinden uzaktan faaliyetlerin yürütülebilmesi; sınırlı olarak mevzuatta öngörülen veya işlendikleri amaç için gerekli olan süre kadar muhafaza edilme ilkesi olmak üzere yurt içinde ve dışında Kaizen Nöropsikoloji Danışmanlık Merkezi’nin iş birliği içinde olduğu ortak firmalara, ilgili kişi, ilgili kişinin yakınları ile Google, Microsoft, WhatsApp gibi sunucuları yurt dışında bulunan hizmet sağlayıcıları üzerinden sınırlı olarak aktarılıp, verilerimin kaydedilmesine, depolanmasına, muhafaza edilmesine, yeniden düzenlenmesine, değiştirilmesine, sınıflandırılmasına açık rızamın olduğunu beyan ve taahhüt ederim.
İlgili kişi olarak özgür iradem ile vermiş olduğum bu açık rıza beyanını istediğim zaman geri alma hakkına sahip olduğumu; ayrıca ilgili kişi olarak Kanunun 11. ve 13. maddelerinde belirtilmiş olan diğer haklarımı Kaizen Nöropsikoloji Danışmanlık Merkezi tarafından bilgime sunulmuş olan “Kişisel Veri Güvenliği Politikası” ve “Hasta/Hasta Yakını Aydınlatma Metni” ile aydınlatıldığımı ve Veri Sorumlusu’nun internet sitesinde (www.kaizennoropsikoloji.com) yayımlanmış olan Başvuru Formunu doldurarak kullanma hakkına sahip olduğumu okuduğumu ve anladığımı;
Kabul Ediyorum
Kabul Etmiyorum
Veri Sahibi |
Adı Soyadı :………………………………..
Tarih :………/……../………………
İmza :………………………………. |