Kaizen Nöropsikoloji Danışmanlık Merkezi (Uzm. Psk. Simay Bayatlı- Uzm. Psk. Beste Uysal) ile bir hizmet ilişkisi kurmadan ve açık rıza vermeden önce Aydınlatma Metni okudum. Aydınlatma Metni hangi kişisel verileri topladığımız, bu kişisel verilere kimlerin erişimi olduğu, bu kişisel verilerin hangi amaçlarla kullanılacağı konuları ve hizmet ilişkimiz konusundaki ek haklarınız ve yükümlülükleriniz konularında sizi bilgilendirmeyi amaçlamaktadır.
Aydınlatma metni ile
- Kaizen Nöropsikoloji Danışmanlık Merkezi‘nin veri sorumlusu olduğu,
- burada verdiğim açık rızamın Kişisel Verileri Koruma Kanunu’nun 6/2 maddesine dayandığı,
- burada belirtilen verilerimin sadece ihtiyacım olan en uygun psikolojik danışmanlığı almak amacıyla sınırlı ve oranlı olarak işleneceği
konusunda bilgilendirildim.
Bu çerçevede, Kaizen Nöropsikoloji Danışmanlık Merkezi’nin şahsımın ihtiyaçlarına en uygun psikolojik danışmanlığı vermek üzere
- ruhsal durumum
- aile bireyi olduğum hastanın fiziksel ve ruhsal durumu
- aile bireyi olduğum kişinin durumunun benim fiziksel, ruhsal ve sosyal alanlarıma olan etkileri,
- psikolojik destekten beklentilerim,
hususlarında online platformda yönelttiği soruların yanıtlarının Kaizen Nöropsikoloji Danışmanlık Merkezi tarafından işlenmesine açık onay veriyorum.
Geri Alma Hakkı
Vermiş olduğum onayı (açık rızamı) her zaman geri alma hakkına sahipsiniz. Bu amaçla her zaman kaizennoropsikoloji@gmail.com adresinden merkezimiz ile iletişime geçebilirsiniz.
- Açık rızamı geri çektiğim takdirde bundan önce onayıma dayanılarak yapılan işlemenin kanuniliğini etkilemeyeceği,
- Onayım kapsamında işlenen verilerimin Aydınlatma metninde belirtilen saklama süresince muhafaza edilmeye devam edileceği,
hususlarında bilgilendirildim. (KVKK m.7)
▢ Açık rıza metninde açık olarak belirtilen verilerimin yine burada belirtilen amaçlarla sınırlı olarak işlenmesine açık onay veriyorum.
Veri Sahibi |
Adı Soyadı :………………………………..
Tarih :………/……../………………
İmza :………………………………. |